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强迫症

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强迫症怎么治疗

日期:2019-11-30 13:00:15 作者:admin 人气: 我来评论

导读:其实我们会发现这位来访者的问题形成和1~3岁的时期的经历有直接的关系,因为这个时期在精神分析中被称为肛欲期。我的认为来访者也一样,因为在肛欲期的时候,父母过于严厉,让他有的不

  我先问大家一个问题,生活中你有强迫行为吗?比如刚洗完手正准备吃饭,又担心手不干净,于是他又洗了一次,刚上完厕所总感觉还又接着上了几次,锁门之后没走几步,就可能还要再回来再确定一遍才放心。
强迫症怎么治疗
  通常我们把这些行为称为仪式,我们用这些仪式性的行为去抵消内心的一些冲突和焦虑,这些仪式会暂时让人觉得没有那么烦恼,而且因为坏事一般不会发生。有这些强迫行为的人会以为是这些行为起的作用,久而久之这种行为就没那么容易改变的。
 
  今天我们还是从精神分析的角度来聊一聊强迫症。
 
  最近我的一个来访者谈到了强迫行为的问题,也就是做什么事情都会选择多做几次,就多做几次才放心,不多做几次,总感觉哪里不对劲。要是问她哪里不对劲,他也说不上来,反正他觉得不多做几次就会有糟糕的事情发生。于是在生活中锁门,他可能要重复说几次,洗手也要多洗几次,甚至于连衣服都不放过。只要是能做的事情都需要多做几次,这样重复做事情,消耗他大量的精力,以前读书的时候还好,现在工作了就感觉很疲劳,有点忙不过来了,搞得他现在几乎快崩溃了。
 
  在几次咨询交谈中,我发现他的问题形成和他在1~3岁的经历有关系。那个时候父母对他的要求总是很高,比如上厕所要上干净,洗手要洗干净,不多,洗几次就可能挨骂。让他印象深刻的事,有一次他刚上完厕所出来不久就把裤子弄脏了,结果被妈妈狠狠地教训了一顿,从那之后他就很老实,在厕所多呆了一会儿,直到完全感觉不到变异才出来。
 
  其实我们会发现这位来访者的问题形成和1~3岁的时期的经历有直接的关系,因为这个时期在精神分析中被称为肛欲期。这时期的孩子发现身体上的感官刺激会带来兴奋感,比如说上厕所,因为他们能够感受到肛门刺激带来的兴趣体验。这个时期的孩子通常也要接受上厕所的训练,还是开始学习怎么控制自己学习,怎么遵守规则?如果这时候成年人对孩子的上厕所训练太过严厉,就会让孩子觉得紧张,那么他们的心理压力就大,就会打破孩子的控制感。
 
  那么孩子会经常遭受挫折,这个时期就可能被延长,也就是为什么有的孩子过了年龄还尿床?曾经我听过有这么一个案例,一个4岁的孩子憋着不去上厕所的问题,起因是孩子两岁半刚进入幼儿园,看到班级里面有小孩子将便便拉到裤子里,老师粗暴的处理方式让孩子心里形成的阴影,于是再一次将便便拉在裤子里,之后就形成了对拉便便的恐惧,不敢在幼儿园上厕所了。再急也别让妈妈来接自己。开始的时候孩子会憋一两天,憋不住就拉在裤子上。
 
  父母因为孩子这个问题还以为是消化出现的问题,每天因为大便这个事情搞得鸡犬不宁,然后强迫孩子吃水果,喝蜂蜜水坐马桶,结果搞得孩子最后也开始躲父母了。上厕所就像完成任务一样,马桶还没做到两分钟就好了,后来换了一个理念比较好的幼儿园,新的幼儿园比较自主和宽容,在老师的安慰和鼓励下,孩子才慢慢得到缓解,但是修复是漫长的。经过4年的努力,孩子才能好好的自己上厕所。在这个案例中,我们能够看到创伤形成不是不可变的,是可以进行调整和修复的,不论是孩子还是大人,也就是说当人干预期时期受到一些因素的影响,会潜移默化地改变一个人的一些行为。
 
  并且潜伏在一个人的性格当中,即便成年以后,这个人得很多行为,也会因为幼年时期经历这些时期对待事物产生一些特殊的行为或者看法。我的认为来访者也一样,因为在肛欲期的时候,父母过于严厉,让他有的不多做几次就会受到惩罚的恐惧,所以他为了缓解这种恐惧,只好用多做几次这种方式,并且它在这个过程中没有前面孩子那么幸运,并没有得到修复,所以这次咨询成为它修复的契机,可能随着成长,这样的记忆和感受会慢慢的钱藏到潜意识中。如果这样的创伤没有被修复,一旦出现类似的情景和压力时,他这种感受会被激发,这种恐惧也会出现。
 
  如果小孩在肛欲期得不到满足,常常会受到挫败感,长大后可能会出现顽固、倔强以及很容易有洁癖等等。这就是为什么有那么多偏执的人,有那么多强迫的人?这些可能是因为这个阶段的心理发育受阻,我们可以把称之为R肛欲期的顾卓,也就是因为肛欲期的发展不顺利,产生了对未来的影响。如果影响已经造成了我们怎么去调整?第一明白我们的强迫行为是怎么形成的,可能是由于童年时期父母对我们的要求过于严格,过度的干预我们的行为,导致了我们通过一些仪式性的行为来缓解内心的焦虑,理解我们真正焦虑的东西是什么?可以从根本上缓解了焦虑。
 
  第二,慢慢调整进行对照实验,比如我们之前是一天洗10次手,我们才放心,那么我们改成天九式,坚持两周,看看和10次有什么区别?用客观现实的反馈去调整我们以前形成的认知。第三,进行科学的验证,如果你觉得这样还不放心,那么你对照前后分别去医院检查一次,这样就更加有说服力了。以科学的方式去增强说服力。那么今天内容就讲到这里,现在我们为今天内容做一个总结。我们今天讲的主要有以下三点,第一沉默行为是一种仪式性的抵消行为,我们通过一些仪式性的行为去抵消内心的冲突和焦虑。
 
  比如说洗手可以避免我们害怕生病,害怕被惩罚了焦虑。第二,沉默行为和肛欲期的教育方式有联系,过于严苛,教育方式可能会给孩子很强的内疚感和恐惧感,这会造成孩子的心理发育受阻。比如说我们前面提到的BI变的问题,因为幼儿园老师的粗暴行为给孩子留下阴影,如果没有后面的修复,可能孩子一辈子都会便秘。习惯性的去憋便,这种边面行为可能会导致一系列的心理问题,就像滚雪球一样越滚越大,父母在这个时期应该做就是宽容,尊重孩子,耐心的去引导。
 
  第三,对于长大的我们应该怎么做?第一明白,我们这些问题的形成是有根本原因的,并不是无根无垠的是有因可循的,这样在很大程度上就能缓解焦虑未知的东西比较可怕。第二,在成长过程中认知是可以调整的,创伤是可以修复的,我们可以通过对自己的调整,也可以通过心理咨询去帮助调整。第三,在生活中进行实验对照,根据现实的反馈去调整自己。比如前面提到了10次洗手调整为9次。

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